Ліки під час вагітності

1 Червня 2012

4,023

За даними статистики, у США більше половини вагітних жінок вживають різні лікарські препарати. Часто їх приймають або до того, як жінка дізнається про свою вагітність, або без консультації лікаря. У зв'язку з цим у 3-5% новонароджених виявляють вади розвитку, які обумовлені дією ліків на плід.

Потрібно відзначити, що більшість лікарських препаратів так чи так проникають через плаценту. Ступінь проникнення залежить від молекулярної маси речовини, від розчинності в ліпідах, від ступеня зв'язування з білком, швидкості кровотоку в плаценті і багатьох інших причин. Доведено також, що зі збільшенням терміну вагітності проникнення лікарських препаратів через плаценту в кровотік плоду стає більш інтенсивним.

Вплив ліків під час вагітності:

Вплив на плід, який чиниться лікарськими препаратами, може бути двояким. Отож розглянемо вплив ліків під час вагітності:

безпосередній вплив лікарського препарату або його метаболітів на організм плоду, що призводить до ембріотоксичних ефектів;
непрямий вплив на плід в результаті змін матково-плацентарного кровотоку.

Виділяють такі критичні періоди в житті ембріона, в які він найбільш чутливий до шкідливої дії ліків:

з моменту зачаття до 11 днів після нього, коли в результаті впливу ліків плід гине;
з 11 дня до 3-х тижнів. Це період активного розвитку органів плоду. При впливі ліків в цей час виникають вади розвитку, оскільки швидко зростаючі органи плоду дуже уразливі для токсичного впливу лікарських речовин;
між 4 і 8 тижнями, коли зберігається небезпека затримки росту плоду, але тератогенну дію практично вже не виявляють;
плодовий період: з 9 тижнів до народження дитини. У цей період аномалії розвитку, як правило, не виникають, але можливі порушення функцій органів і систем,а також різні поведінкові аномалії.

Оскільки даних клінічної фармакології під час вагітності недостатньо, бажано уникати прийому ліків у цей період життя без медичних на те показань.

Статті по темі