Вопрос # 3256

Добрый день Первого ребенка родила 2008 году, кормила 1 год и 8 мес. Были трещины, но быстро зажили и один-два раза лактостаз 19 января 2014 г. родила второго ребенка Через 10 дней появились трещины на сосках, мазала Пуреланом Через неделю появилась жгучая, пекущая боль во всей груди, которая при кормлении наростала. После кормления боль еще долго оставалась. Соски чувствительны к прикосновениям и ярко-розового цвета. Вызвала консультанта по ГВ, решили лечить молочницу. Начала мазать соски Низоралом и после кормления содовым раствором. Грудью из-за боли практически не кормила, сцеживалась молокоотсосом (при сцеживании молокоотсосом боли НЕТ) Через неделю трещины зажили, а боль по прежнему оставалась, начала принимать Дифлюзол 50мг (2 р в день) – 2 недели В это же время пошла в к маммологу - сказал, что грудь мягкая, соски чистые, наверное воспаление протоков. Назначил компрессы из капустного листа…. После приема Дифлюзола боль стала чуть меньше в первые дни (возможно из-за того, что долго не кормила), но потом снова все вернулось. (это уже начало марта) Сдала бакпосев молока – обнаружены Bacillus cereus и Acinetobacter anitratum пропила Азитромицин (6 дней) Сейчас апрель, ребенку 3 месяца, на смешанном вскармливании, боль так и не прошла. При воздействии на грудь снаружи (надавливание, сжимание и т.д.) нет никакой боли. Нет уплотнений и покрасненийпри, и при сцеживании молокоотсосом - боли нет. К какому врачу идти? Какие анализы сдавать? Что вообще делать?

Отвечает:

Татьяна Петровна Гавриленко

Здравствуйте, Ирина. Заочно сложно что-либо говорить с уверенностью на 100%, но как мне кажется, на сегодняшний день у Вас нет инфекции и основная проблема лежит в плоскости организации гв. Если бы у Вас был воспалительный процесс в груди, то были бы клинические проявления инфекции, которых нет. И боль была бы и при сцеживании, а не только при кормлении. Поэтому нужно внимательно проанализировать прикладывание к груди, так как болезненность именно во время сосания. Скорее всего прикладывание не совсем правильное и нужна коррекция. Пригласите консультанта еще раз, пусть поможет Вам найти удобную позу и исправит захват груди. Если ребенок получает еще и смесь, нужно наладить альтернативный способ кормления и разработать план увеличения выработки молока, чтобы постепенно перейти на исключительно грудное вскармливание. Желаю Вам и Вашему детенышу здоровья!