Педіатр( 7004 запитання )

levko-maryna_Avatar_1485450031.jpg

Відповідає:

Левко Марина Теодорівна

Левко Марина Теодорівна ‒ лікар-неонатолог, мама, знову лікар. Ще десь дружина, консультант на порталі, дочка і подруга. Люблю свою роботу, цікавлюся всім новим і корисним. Дослідів на дітях не проводжу, тому не можу сказати, яка таблетка краща: синя або зелена. З фармацевтичними компаніями не товаришую, тому не знаю, хто крутіший ‒ Пінгвінсьютікал або Фармаолень. Але точно знаю, що годувати потрібно грудьми, лікувати безпечно і головне в нашій справі ‒ спокій і профілактика. ************************************************************************************************************* Дорогі батьки! У розділі "Консультації" ви можете скористатися кнопкою пошуку та знайти відповіді на багато питань щодо догляду за дитиною, дитячих хвороб та їхньої профілактики. До вашої уваги корисний архів питань-відповідей. Поставити питання спеціалісту наразі неможливо. Щиро ваш, ТЕДДІ-клуб

Здравствуйте! У меня ребенок почему то не набирает в весе. Ей 6 мес вес 6.800 и 67 см. Кушаем и смесь и пюрешки и кашки каждые 3.5 часа. Ребенок развивается уже есть 2 зубика на ножки пытается встать. По размерам (сравниваю ее вес и покупаю памперсы уже даже малы). Что это может быть? И чем ее прикармливать?

232 перегляди

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, почему ребенок (4 месяца) может чесать ушко, очень часто его трет и во сне тоже, со стороны этого ушка увеличен лимфоузел на шее, плюс чешет также голову, аж до царапин, гнейс вроде бы весь вычесали, на коже головы в местах зуда есть небольшое шелушение похоже на мелкую перхоть (у меня тоже был зуд головы, после мытья шампунем Дермазол прошел), Подскажите что это может быть, и что делать? чем можно помазать голову или попробывать закапать ухо ребенку? Ушки чистим после каждого купания ватными палочками с огранечителем. Еще беспокоят запоры, какает только после газоотводной трубочки, которую ставлю раз в 4 дня и очень часто срыгивает, был дизбактериоз (гемолизирующая палочка 60% и клепсиела)лечили симбитером, биогайей, биоспорином, результата никакого. Пробывала дать Нормолакт 2,5мл то ребенок покакал сам, но сутки кричал невыносимо и куксился. Может есть еще какие-то средства от запоров и срыгиваний, и чем еще можно попробовать вылечить этот дизбактериоз? Еще невропатолог поставил синдром гипервозбудимости, на нейросонографии обнаружили кисту сосудистого сплетения 3мм *4мм. Насколько опасен этот диагноз и как с ним можно бороться? Ребенок вродь бы в физическом развитии не отстает,переворачивается сам со спины на живот, голову держит, играется игрушками, вот только дрожат ножки часто и подбородок, во сне иногда всхлыпывает и неравномерно дышит. Из-за гипертонуса мышц- есть кривошея. Родился в срок вес 2900г, рост-49см, за первые месяцы наберал 1200г,1100г, 900г, за последний-300 грамм. На грудном вскармливании, иногда докармливаю смесью Нестожен. Сдали общий анализ крови, фото ниже.

234 перегляди

Дочери 10 месяцев, режется верхний зубик. 22.09.2015 потекли ручьем сопли, стала жутко капризной, раздирала буквально десна, к вечеру поднялась температура до 38. Всю ночь поила ребенка, промывала нос физ раствором . На следующий день и ночь повторяла свои действия, температуру не сбивала. Показалось, что сопли немного пожелтели,позвонила педиатру, та сказала продолжать капать физ раствор и свечи Лаферобион. Ребенок сильно попотел и к пятнице 25.09.2015 (4 день )температуры уже не было, остались сопли. Ночь пропали спокойно, а на утро 5 день болезни- температура 38,2 и 3 раза немного жидковатый стул. Дала панадол и пошли к дежурному педиатру (суббота). Та сказала - горло немного красное, десна воспаление, легкие чистые. Понос, якобы, от постановки 4 день свечей лаферобиона. Назначено: в горло - хлорофиллипт, на десна- дентол, вместо свечей лаферобион - сироп иммунофлазид. После обеда температура поднялась до 39,3. Дала панадол - понизилась до 37,7. К вечеру - 39,1, опять даю панадол, обильно пою отваром изюма, но температура 38,7. Ставлю свечу нурофен в 2 часа ночи, спим одетые под кондиционером и с уваженителеМ, запаиваю регидроном и отваром изюма. Всего за этот день понос 5 раз.рвоты не было. Ели дожили до 8 утра воскресенья 6 дня болезни. Пытались дать смекту и энтеросгель, но ребенок плевался, не пил, вынуждены дать фосфалюгеля. Все воскресенье температура выше 39, нурофеном сбивалась только до 38,8. Обильно поили то регидроном то отваром изюма. Ночью 39,7 - сбивать нурофеном не могли, поскольку не прошло 6 часов после предыдущего приема. Кожа у ребенка была холодной и сухой в пупырышки на руках и ногах, поступали каппиляры, тело и голова ужасно горячие, не потела, хотя и много пила - подгузник постоянно мокрый. Периодически поливали теплой водой в душе, после чего температура снижалась до 39,3. Понос за день 5 раз, но желтого цвета, раз чуть жиже, раз более менее нормальный стул,скорую не вызвала, т.к. боялась загреметь в воскресенье ночью в больницу, где всем наплевать и лишь бы назначить антибиотик и у колоть анальгин. Думали стул стал жидким так как в эти дни дочь питались только грудью и очень много пила. Еле дожили до 8 утра понедельника 7 дня болезни. Позвонила педиатру, та сказала вызывать скорую. Температура 39.5. Снова дала нурофен. Он сбил до 37,7. Вызвали скорую, у них даже лопатки не было, чтоб горлышко осмотреть. Отвезли в инфекционное. Анализы не взяли, назначили сироп нифуроксадин от поноса, субалин для кишечника и продолжать фосфалюгель. Также, как я и боялась, анальгин от температуры, и какой-то антибиотик. От антибиотика я сразу отказалась. Анальгин тоже не дала делать. В обед температура 38,8 - дала нурофен и нифуроксадин. Доктор в стационаре долго рассматривала наши воспаление десна и надавливала на место режущегося зубика, сказала массажировать десна. Наслушала шум в сердце, вздутие животика. За день ребенок какал 6 раз , жидкая желтая кашица. Жаропонижающие больше не давала. К вечеру этого дня (1-го в стационаре) температура понизилась до 38,1, а на утро следующего - 8 дня болезни (2-го в стационаре ) - 37,6. Взяли анализы крови, мочи и кала. На обходе обнаружили, что зуб почти проткнуть десну. Лечение то же. Ребенок какал 3 раза- желтая кашица. Жаропонидающее не давали. К вечепу температура-36,2. На 3 день пребывания в стационаре и 9 дня болезни Ребенка очень сильно посыпало. Щеки ярко красные, на лице не было живого места, по всему телу мелкая красная сыпь. Из еды ребенок начал получать гипоаллергенную смесь Humana 2 Hpv, но в 6-месячном возрасте я ее докармливала такой смесью, реакции вроде не было, но сложно сказа ть, в то время мы лечили атопический дерматит. После введения прикорма и отмены докорма всеми смесями (до того была обычная humana1) все прошло. Предположили реакцию на ярко желтый со вкусом жевачек сироп нифуроксадин, который нам, к тому же, назначили в двойной дозировке, сироп отменили и назначили противоаллергическое : 2 укола дексаметазона и капли Алерзин-5 капель в день. Температура в норме 36,5. В обед выпили Алерзин и получили 1-й укол дексаметазона. После этого ребенок (всегда очень активный), просто впал в спячку. Просыпаться не хотела, плакала, засыпала на руках, и проспала до утра следующего дня. 4 день в стационаре и 10 день болезни. Температуры нет, стул -2 раза красивая кашица. Анализы по словам врача вроде в норме. В 8 утра дочка проснулась вроде активная, проспав с небольшими перерывами на еду 18 часов. В 9 утра я ее покормила кашей и дала Алерзин. Она снова стала впадать в спячку. Сыпь уменьшилась вдвое. На обходе врач сказала, что может Алерзин такую реакцию дает. Я выписалась на амбулаторное лечение, подписав расписку, что не имею претензий к мед персоналу. Приехали домой, ребенок грустный, апатичный, все время спит, кушает, но без энтузиазма. Раньше просто бросалась на еду, так как молока у меня мало. Муж говорит, что изо рта у нее пахнет кислым и вроде, по его мнению, немного ацетоном. Язык с белым налетом. Выписка из больницы с анализами будет только завтра. Да и диагноза я не знаю - зубы. Но такого врачебного диагноза нет, орви напишут, наверное. Температура спала в день, когда зуб прорвал десну. Я просто в ужасе от слабости и апатичности ребенка. Завтра, хотя уже сегодня, пятница. Даже если мы сдадим анализы крови и мочи, результаты будут только в понедельник. А вдруг с ребенком что-то серьезное, впереди выходные. Вдруг я теряю драгоценное время и это какие-то серьезные осложнения. Ребенок пластом лежит, ее ничего не радует. Конечно, знаю, что после орви может быть слабость, но чтоб так! Подскажите что это может быть, что сделать, какие анализы сдать? Да, еще добавлю, первый зуб нижний у нас появился в 8,5 месяцев без каких-либо проблем. Ну да все во рту, слюни. Второй нижний - тоже нормально. А вот этот третий - верхний - ужас. Не думала, что несбиваемая 39,7 возможна при зубах. Читала в книге ЕОК, что при орви главный показатель - температура должна сбиваться парацетамолом, но нам он не помог вообще. Если это орви, то почему анализы в стационаре в норме. Запомнила, со слов врача, гемоглобин 128, палочкоядерные 13 вместо 6, но якобы это несущественно. В кале немного непереваренные остатки. Рекомендовано диета, 10 дней энтерол, затем общий анализ крови, мочи (проверить почки, чтобы орви не дал осложнений), кал. Что там еще будет рекомендовано - надеемся прочитать в пятницу 02,10,2015 вечером в выписке со стационара. Спрашивала, как узнать поразивший нас вирус, доктор сказала, что в нашем городе это невозможно. Пожалуйста, помогите советом, что делать с ребенком?!

241 перегляд

Доброго дня, доньці 5 міс, на черзі прививка акдс - сказали що є тільки виробник Індонезія, скажіть будь ласка чи бувають аналоги на неї чи варто робити? Дякую. Вдалого дня Вам.

220 переглядів

Здравствуйте,обратилась к педитру с проблемой слоящихся ногтей и белых точек на ногтях,сдали ОАК, ОАМ, капрограмму,моча норма, в крови повышены монощиты немного,кал:форма-не оформленный,реакция- кислая, мышечные волокна непереваренные-еденичные в преперате,полосатость мышечных волокон-продольная,жирные кислоты-еденичные в препарате,непереваренная клетчатка-еденичная в препарате,переваренная клетчатка-еденичная в поле зрения,крохмальные зерна позаклітинні-еденичные в препарате,лейкоциты 0-1 в поле зрения, я написала те пказатели кот не в норме.После всего этого нам назничили узи брюшной полости и мочевыделительной системы - все органы в норме только поджелудочная увеличена диагноз Диспанкреатизм Прокоментируйте пожалуйста что это и какие обследования еще нужны.....И собственно может ли это быть связано сногтями еще читала, что ногти слоящиеся и белые точки на них это может быть недостаток витаминов и микроэллементов хотела бы сдать анализ на витамины и микроэллементы но комплексного нет скажите на какие можно сдать выборочно чтоб понять причину появления точек????и еще анализ на кальций хочу а вдруг кальция не хватает какой сдавать есть общий и ионизированный, какой достовернее и еще нужно ли нам в целях профилактики пить витамин D нам 1,10 до какого возраста его принимают???? помогите мне......разобраться

243 перегляди

Здравствуйте,ребенку 5,5месяцев мы на ИВ,стабильно раз в месяц у нее красные щечки и подбородок,даем фенистил проходит,врач говорит что ребенок аллергетик,щас вводим приком,начали с кабачка и потом яблоко,на все такая же реакция,сказали пока не прикармливать,как правильно поступить,может сдать анализы,но какие? Нам ничего не говорят!

231 перегляд

Добрый день!Нам 3,5 месяца.С рождения у малыша начало это проявляются,а именно влажные ножки и ручки из -за этого думаю они и холодные постоянно.Что это?Проблема ли это ?

235 переглядів

доброго дня, скажите, можно давать ребенку как витамин рыбий жир в капсуле? ребенку 2 года. спасибо

253 перегляди

Доброго времени суток, нам хирур гназначил препарат Кальциум Д в целях профилактики, скажите стоит ли его давать,слышала что витамины можно давать только тогда когда точно знаешь что этого точно не хватает,не навредит ли это малышу, ведь избыток кальция это тоже не хорошо.И стоит ли в таком случае давать дополнительно витамин Д в зимнее время, до какого возраста его вообще назначают детям??? Нам 1,10.Спасибо заранее за ответ.

258 переглядів

Здравствуйте! У 2-летнего ребенка обнаружены аскариды. За 3 дня до лечения нам нужно провести подготовку: попить галстену, энтерокинд. На фоне аскаридоза у ребенка постоянные запоры и препараты на основе лактулозы совсем не помогают. Можно ли в течение этих долгих 3-х дней использовать глицериновые свечи или делать клизмы ребенку? Позывы покакать у ребенка есть, он об этом все время сообщает, дуется, но ничего не выходит. Явно видно, что мучается и я хочу ему помочь. Спасибо!

233 перегляди