Запитання # 2937

Здравствуйте, Татьяна Петровна! Моей дочке на этой неделе уже 6 месяцев, а мы никак не можем наладить с ней контакт - у меня постоянные лактостазы. Первые 4 месяца у нас были тяжелые колики, она постоянно бросала грудь, нерегулярно хаотично питалась. Вечерами надо было стоя укачивать и кормить. Кушали приблизительно чрез час-два. Потом немного отпустило, колики прошли, начала кушать через 3-4 часа. Грудь начала хорошо работать. но на 5 месяце дочку опять переклинило - кушает через два, иногда полтора часа, так как ест всего по 3-5 минут и больше ее не уговоришь приложится к груди никак. Ночью просыпается через каждые час-два, плачет и только успокаивается возле груди и долго кушает (от 10 до 20 минут). Грудь уже 4 раз за этот месяц забивалась. И это с температурой и каменной грудью. Спасает только сцеживание специалиста, сама в таких случаях тяжелых не могу сея сцедить. Забивается и каменеет грудь моментально. Педиатр смотрела - зубов пока не видно. Может маленькая уздечка ей мешает кушать? Или она ленится кушать дальнее молоко? Пытались докармливать сцеженным молоком - не берет. Молока много, есть желание кормить подольше, но сил уже нет. Очень жалко грудь, боль невыносимая. Есть решение этой проблемы или мне переходить на смесь? у нас должен прикорм начаться скоро. Заранее спасибо за ответ! Виктория

Відповідає:

Тетяна Петрівна Гавриленко

Здравствуйте, Виктория. Если уздечка языка короткая, то ее подрезать нужно, это однозначно. Короткая уздечка, как правило, мешает эффективному сосанию ребенка, поэтому ребенок может бросать грудь так и не наевшись из-за чего прикладывается к груди чаще и опорожняет ее хуже. Но у Вас проблема не только в этом. Видимо есть какие-то ошибки в организации гв или уходе, из-за которых ребенок именно так ведет себя под грудью. Самая частая ошибка, приводящая к такому поведению, это использование в уходе имитаторов груди. Если есть пустышка или бутылочка с соской, их нужно категорически убирать. что касается лактостазов, то они не образуются за один день, поэтому Вам нужно всегда держать руку на пульсе и если начинается сбой в кормлении, стараться сразу принимать меры, а не ждать пока глаза на лоб начнут лезть от боли. Чтобы лактостаз не образовался очень важно хорошее опорожнение груди. Оно зависит от эффективности сосания, что в свою очередь зависит от правильного прикладывания ребенка к груди. Если ребенок захватывает грудь неправильно, он не может сосать эффективно. Имитаторы груди и короткая уздечка очень мешают правильному захвату. Если ребенок просит часто, Вы можете выбрать удобный Вам интервал, например, 1,5-2 часа, и на каждое требование ребенка предлагать одну и туже грудь. Следующие 1,5-2 часа - предлагаете вторую грудь на каждое требование. Так ребенок будет высасывать и переднее и заднее молоко. В конце цикла обязательно проверяйте состояние груди. Если есть где-то уплотнение или дискомфорт, можете сами подцедить грудь или еще раз приложить ребенка. Если лактостаз уже начался, действовать нужно следующим образом: сначала теплый душ на молочную железу, потом - подцедить ее, потом - голодного ребенка, пусть сосет сколько хочет, желательно подольше, потом - проверить есть уплотнение или нет, если есть - хорошо сцедить грудь, как только можете, потом - холодный компресс на 20 минут, а потом - капустный лист до следующего кормления. При лактостазе очень важно удалить сгусток, который закупорил молочный проток. Чем быстрее это сделать, тем быстрее уйдет проблема. Возможно, у Вас вырабатывается больше молока, чем нужно ребенку вообще. Но заочно утверждать наверняка это я не могу. Гиперлактация обычно проявляется быстрым потоком молока из груди, что тоже мешает ребенку эффективно сосать. И частые лактостазы также одно из проявлений гиперлактации. Но, повторюсь, заочно утверждать это не могу и поэтому давать конкретные рекомендации в отношении гиперлактации не берусь. Но в любом случае, о смеси даже и не думайте, она здоровья на Вам ни ребенку не прибавит. Всего Вам доброго!