Нудота і блювота під час вагітності

 

Наша стаття допоможе вам розібратися в природі виникнення цих «неприємностей» у майбутніх мам, а також декілька порад на тему «як собі допомогти».

 

Традиційно нудота і блювота на початку вагітності розглядалися в медичній науці як чисто соматична проблема. На сьогоднішній день висунуто багато гіпотез про походження цього явища, проте далі припущень - більш-менш обгрунтованих - справа не доходить. Чого вартий той факт, що для одних жінок нудота і блювота на початку вагітності стають справжнім лихом, у той час як у інших (з подібними соматичними характеристиками) вони повністю відсутні!

 

Згідно сучасним уявленням, в організмі людини існує єдина нейро-імуно-гуморальна система - свого роду диригент, що забезпечує роботу організму як єдиного цілого. Виходячи з цього, нервова система є однією з найбільш інтеграційних в організмі: поряд з імунною та ендокринною системами забезпечує підтримання гомеостазу та протікання всіх адаптаційних процесів. Не дивно, що з недавніх пір традиційна природничонаукова парадигма медицини була доповнена психоемоційною і соціальною складовими. У цій статті ми зробимо акцент на ролі саме нервової системи у виникненні нудоти і блювоти вагітних.

 

 

Найбільш популярні і поширені теорії (гормональна, нервово-рефлекторна, імунна і т.д.) пояснюють появу нудоти і блювоти адаптацією материнського організму до нових умов. Перш за все, на початку вагітності відбувається перебудова гормонального профілю: зміщуються всі звичні показники, плацента починає виробляти свої гормони. Далі розвивається імуносупресія організму матері, необхідна для збереження ембріона і нормального розвитку вагітності. Цей процес забезпечується в тому числі зрушенням імунного профілю від Th1 до Th2. З перших тижнів вагітності починається морфогенез плаценти - протягом 11-14 тижнів спостерігається перша хвиля ангіогенезу (інвазії цитотрофобласта). Можна припустити, що кожна з теорій виникнення раннього токсикозу розглядає причини під окремим кутом. А істина знаходиться десь посередині, оскільки відбувається на початку вагітності адаптація воістину революційна і реалізується, як кажуть, на всіх фронтах.

 

 

Цілком очевидно і на сьогоднішній день науково доведено, що під час вагітності функціонування нервової системи жінки також зазнає істотних змін. Зокрема, активізуються підкіркові структури головного мозку, які забезпечують функціонування материнського організму в інших в порівнянні зі звичними умовами гомеостазу, сприяють збереженню і розвитку вагітності. Формується так звана домінанта вагітності.

 

Відомо, що саме в підкіркових структурах мозку розташовуються нервові центри, відповідальні за нюх, що регулюють блювотний рефлекс і слиновиділення, роботу шлунка, серця, судин і т.д. У зв'язку з тим, що підкіркові структури мозку починають під час вагітності посилено працювати, відповідно, активізуються і всі органи і системи, що підкоряються даній частині головного мозку. Звідси - нудота, блювота, прискорене серцебиття, спазми судин, підвищене слиновиділення і т.д. Так що, відповідаючи на запитання «де живе нудота?», Можна бути абсолютно впевненим: причина знаходиться буквально в голові.

 

 

Беручи точку зору, що причина раннього гестозу лежить в активізації підкіркових структур, що регулюють вегетативні функції організму, не можна забувати про тісний зв'язок згаданих структур з психоемоційною сферою.

 

Легко запідозрити тут двосторонній зв'язок: з одного боку, масштабна перебудова роботи головного диригента організму - нейро-імуно-гуморальної системи - тягне неминуче зрушення в настрої вагітної. Це помітно вже з перших тижнів. Протягом одного дня майбутня мати здатна випробувати буквально весь спектр людських почуттів: радість швидко змінює тривогу, відчуття «від захвату захоплює дух» слідує за безпричинним занепокоєнням, дратівливість з будь-якого приводу часом є фоновою емоцією...

 

З іншого боку, зміни настрою, страхи, тривоги, внутрішнє напруження, властиві початку будь-якої, навіть найбажанішої вагітності розхитують підкіркові центри ще більше, що сприяє і появі, і збільшенню раннього гестозу.

 

 

Шановний читачу! Відпочиньте від читання і виконайте невеликий експеримент. Незалежно від вашої статі, віку, відсутності чи наявності досвіду власної вагітності, подумайте, з якими емоціями саме у вас найчастіше пов'язане фізичне відчуття нудоти? Згадуючи ситуації, коли ви відчували нудоту, не беріть в розрахунок нудоту внаслідок харчового отруєння. Коли «каламутить» - швидше за все, це переживання, яке зараз «просить виходу». І частіше їм виявляється страх, тривога або близька до них емоція.

 

Зарубіжні та вітчизняні дослідники виділяють кілька типів психологічних проблем, властивих початку вагітності.

 

Поява першої підозри «а не вагітна я?» майже завжди пов'язана із занепокоєнням і хвилюванням, в основі яких лежить страх: настане вагітність чи ні? Жінка може пристрасно бажати як одного, так і іншого, але в кожному разі невизначеність і невідомість лякають.

 

 «Тіло вже не належить тільки мені... Відбувається те, чим я не можу керувати... У мені живе нова істота» - подібні тривожні думки особливо характерні для жінки, яка завагітніла вперше.

 

Навіть якщо вагітність бажана, або, як мінімум, зараз прийнятна, то з радістю і задоволенням нерідко сусідять негативні емоції. Майбутні зміни лякають сучасну жінку перспективою втрати фізичної привабливості, вільного часу і незалежності. Виникають побоювання, пов'язані з продовженням навчання, роботи, долею соціального статусу. Актуалізуються питання відносин з батьком дитини та іншими членами сім'ї - і не завжди це пов'язано з виключно позитивними емоціями.

 

Нудота і блювота можуть суб'єктивно відчуватися сильніше, якщо майбутня мати не отримує визнання та підтримки близьких. У цьому випадку вагітна підсвідомо прагне збільшити значимість свого становища - акцентуючи увагу свою та оточуючих на поганому самопочутті. Причому її родичам часто невтямки, що вони їй чогось «недодають».

 

З іншого боку, за нудотою може стояти те, що в психології прийнято називати «вторинною вигодою». Відомий випадок, коли одна вагітна, на перший погляд зріла і самодостатня 35-річна жінка, використовувала нудоту як спосіб привернути увагу своєї матері (бабусі майбутнього немовляти). У глибині душі ця жінка відчайдушно бажала побути маленькою дівчинкою-донькою, яку пожаліють і приголублять (досвід, недоотриманий нею в ранньому дитинстві).

 

Деякі джерела дозволяють собі стверджувати, що нудота - це «проблема внутрішньої неготовності до материнства», і, відповідно, нудоту не відчувають «майбутні мами, які дуже раді своїй вагітності, повністю приймають свого малюка і зміни у своєму тілі» (витримки наведені дослівно з одної зі статей, розміщеної в мережі). Цитована стаття «написана для того, щоб допомогти вагітним жінкам обрати вірний напрямок у пошуку та аналізі саме своїх причин токсикозу». Однак отримання жінкою подібної інформації загрожує ятрогенним впливом, виникненням почуття провини за власну «неправильність» і, як наслідок, погіршенням фізичного стану.

 

Чи праві ті автори, у яких вистачає сміливості заявляти, ніби нудота - вірний симптом неприйняття жінкою свого нового становища? Не праві! На практиці зустрічаються жінки, які щиро бажають появи дитини, але при цьому страждають від вираженої нудоти і блювоти.

 

 

Підсумовуючи сказане, можна зазначити, що нудота і блювота - це лише частина загального симптомокомплексу, характерного для початку вагітності. Їх доповнюють підвищена стомлюваність, сонливість, перепади настрою. Рідкісна майбутня мати згадує цей період як безхмарний; для більшості ж він залишається в пам'яті як найбільш непростий протягом всього дев'ятимісячного очікування.

 

Самій майбутній мамі і її рідним та близьким важливо розуміти причини тривожного стану вагітної у зв'язку з нудотою і блювотою, щоб вчасно надати їй підтримку, проявити розуміння до її стану. Потрібно пам'ятати, що негативні емоції, які межують з тривогою і страхом, нерідко супроводжують початок навіть найбажанішою вагітності. Жінка не повинна соромитися таких думок - вони зовсім не свідчать про те, що з неї не вийде хорошої матері. Сховавши, придушивши свої почуття, вагітна посилить відповідь організму у вигляді нудоти і блювоти.

 

У цей непростий період вагітна потребує опіки (ненав'язливої!), Підтримки, уваги, поблажливості до свого стану, тілесно і душевно нестабільного. Родичам, і особливо батькові майбутньої дитини, слід при можливості пояснити, що підвищену нервозність, збудливість вагітної жінки, а нерідко і її безпричинні сльози, не слід вважати капризами або нестриманістю. Близько повинні розуміти, що всі ці явища обумовлені біологічним фактором.

 

 

 

Погодьтеся, що найчастіше за повсякденною суєтою мало хто приділяє належну увагу власному організму... Але ж тіло може говорити, і на початку вагітності, в тому числі і за допомогою нудоти, організм запрошує вас навчитися з ним дружити, більш уважно ставитися до його сигналаів. Це вміння відчувати себе дуже важливе для всієї вагітності і для успішних пологів.

 

Скористайтеся початковим періодом вагітності, щоб переглянути ваш режим харчування, раціон, ритми сну і фізичної активності. Кожна вагітність - абсолютно унікальний стан, тому не кидайтеся за порадами до подруг, прислухайтеся до себе. Буває, наприклад, від нудоти рятують не якісь особливі схеми харчування, а банально свіже повітря і прогулянки.

З перших тижнів вагітності завжди пригнічується імунітет - це необхідний захід безпеки для вашої майбутньої дитини. А це означає, що у вас зростає схильність до інфекцій. Невипадково в цей період багато вагітних інтуїтивно прагнуть обмежити контакти зі світом. Згідно з задумом природи майбутня мати повинна пережити початок вагітності максимально тихо і неактивно, з фокусом уваги, зверненим всередину себе. Можна припустити, що нудота також є свого роду обмежувачем зовнішньої активності.

Не дивно, адже в організмі відбуваються революційні зміни, які стомлюють організм, - звідси і сонливість. Ви можете використовувати цей стан, щоб позбутися хронічного недосипання і підійти до основної частини вагітності заспокоєною і відпочившою.

Нудота і блювота - це перші фізичні обмеження, пов'язані з вагітністю. Можливо, треба постаратися заспокоїтися і просто пережити їх, озброївшись одною з базових якостей, необхідних матері, - терпінням. Перший триместр дарує вам можливість піти від суєти і поспіху, щось переосмислити, знайти спокій і порядок у внутрішньому світі, пристосуватися до свого нового стану, відмовитися від «автопілота» і навчитися відчувати своє тіло.